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掌握这些知识少吃好多冤枉药
作者:admin  更新时间:2015-03-10

服药讲究“三先三后”

  老年人因用药不当而引起的不良反应,发生率高达15%以上,且反应比较严重。据统计,80岁以上的老年人药物反应发生率为50岁以下者的3倍,为青年人的2.5倍;60-70岁组的老年人药物反应发生率为30-40岁组的2倍。因此,有的放矢地使用药物,格外重要。从大的方面说,有三个先后原则。

  先选外用,后用内服。能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,不必急于内服消炎药。

  先用内服,后用注射。有些中老年人以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药的就不必用注射剂。

  先用成药,后用新药。新药、特药应用时间较短,其缺点和毒副作用还没被人们认识。因此,中老年人患病时最好先用中西成药。

  还有几种常见病,用药也有禁忌:

  高血压用药:不要任意加大剂量。在众多的降压药中,利血平的副作用较小,也不易引起低血压,所以配伍在多种复方降压片中。需更换药物时,最好不要突然停药,尤其是普萘洛尔、美洛托尔等β受体阻断剂,更应缓慢停药,以免产生血压反跳。

  冠心病用药:忌在站立时含药。在心绞痛发作时,应立即在舌下含服1片硝酸甘油或数粒速效救心丸;在含药时,应靠坐在宽大的椅子上,不应站立,以免发生晕厥;伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘等的冠心病病人,忌用心得安。心动过速者忌用心宝;心动过缓者忌服活心丸;忌随意联合用药,如同时服用洋地黄和异搏定,可发生猝死;伴有青光眼的患者,应慎用或忌用硝酸甘油。

  帕金森症用药:禁用钙拮抗剂,例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低;禁用维生素B6和胃肠动力药,例如吗丁啉,避免降低药物吸收率。

  前列腺疾病用药:不少老年患者较大剂量使用抗胆碱阿托品、安坦和抗抑郁药巴比妥类、丙咪嗪等,这可能导致尿潴留。必须使用时应从小剂量开始,逐步增加,以不影响排尿为度;利尿剂中的速尿和利尿酸也可导致尿潴留,改用双氢氯噻嗪能避免此副作用。

  吃药该忌哪些嘴

  除了服药有禁忌,平时在饮食方面,也需要注意。

  1.服用降血压药、抗心绞痛药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。

  2.服用治头疼药、抗痛风药、降压药、解热镇痛剂类(阿司匹林、扑热息痛等)、利血平、抗癌剂等,忌饮酒。

  3.服抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药忌香蕉、豆浆、啤酒等含酪胺的食物。

  4.服用苦味健胃药、助消化药、中药忌吃糖或甜食。因为糖会掩盖苦味、降低药效。

  5.服用钙补充剂忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。

  6.服用铁补充剂忌食过多油脂。油脂会抑制胃酸分泌,不利于胃肠对铁的吸收。

  7.服用碘补充剂忌食菠菜、桃、梨等。这些食物会阻碍碘进入甲状腺。

  8.服用解表发汗的中药,如复方银翘片等忌食醋。

  9.服用利福平、镇静助眠药、镇痛药、抗心律失常药物、四环素、大环内酯类抗生素(螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素)、人参、洋地黄、地高辛、黄芩者不能喝茶。

  送服不同药物,丁是丁,卯是卯

  服药讲究和食物的搭配,也讲究用什么汤水送服。通常正确的服药方法是用温度适中的白水送服,一般来说1小杯水的量就足够。

  1.少喝水:止咳糖浆喝完后5分钟内最好不喝水。

  2.多喝水:平喘药、氨基糖苷类抗菌素、利胆药、抗痛风药和排尿结石药等在服后需要多喝水。

  3.忌热水:助消化药中的胃蛋白酶合剂、多酶片、胰蛋白酶、淀粉酶、乳生酶和酵母片等含酶或益生菌的药物,受热后会失去大多数作用,达不到疗效。维C、维B1、维B2等维他命类性质不稳定,受热后也容易失去药效。

  4.绿茶水:送服降压、利尿的西药。

  5.淡盐水:送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药。

  6.热姜汤:送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药。

  7.热米粥:送服调理脾胃的中成药。

  8.忌矿泉水:矿泉水与药物搭配服用,矿泉水里的铁、钙、镁、锌等微量元素和金属离子就易与药物中的成分起反应,反而降低药效。

  服药时段各异,细着呢

  除了常见的饭前和饭后服药的规定外,还有下列几种特殊的服药时间要求:

  1.睡前服。通常指睡前15-30分钟服用;如泻药大黄、酚酞等,服后8-10小时方能见效,故可在睡前服下,第二天早晨生效;再如胆囊造影剂,服后12-14小时才在胆囊出现,也需睡前服。服药后要稍作活动再卧床休息,以免药物滞留在食道,引起食管溃疡。

  2.空腹服。指清晨空腹服,如泻药硫酸镁等,空腹服能使药物迅速入肠并保持较高浓度,迅速发挥作用。有的驱虫药,要求在空腹或半空腹时服下。有些药品如氨苄青霉素、氟哌酸等宜在饭前或饭后2小时左右半空腹状态下服用,疗效较好,因食物会影响其生物利用度。

  3.餐中服。指在用餐时服用,如降糖药(二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等)。阿卡波糖应随第一口餐吞服,以减少对胃肠道的刺激。格列美脲于第一次就餐时服。抗真菌药灰黄霉素难溶于水,如与脂肪餐同服后,可促进胆汁的分泌,促使人体吸收,可提高血浆浓度近2倍。还有助消化药(表飞明、酵母、胰酶、淀粉酶等)宜在餐中吃,一是与食物混在一起以发挥酶的助消化作用,二是避免被胃液中的酸破坏。

  食疗歌

  生梨饭后能化痰,苹果消食容貌娇;

  木耳抗癌素中荤,黄瓜减肥有成效;

  紫茄祛风通脉络,莲藕除烦解酒妙;

  海带含碘消瘀结,葱辣姜汤治感冒;

  胡椒驱寒兼除湿,香菇存酶肿瘤消;

  大蒜抑制肠胃炎,菜花常吃癌病少;

  鱼虾猪蹄补乳法,猪牛羊肝明目好;

  啤酒能降胆固醇,绿豆解毒疗效好;

  蜂蜜润肺又益寿,葡萄悦色人不老;

  盐醋防毒能消炎,韭菜暖肾补膝腰;

  花生降醇也健胃,冬瓜消肿又利尿;

  柑橘消食化痰液,抑制癌菌猕猴桃;

  香蕉含钾解胃火,禽蛋益智营养好;

  萝卜化痰消胀气,芹菜能降血压高;

  生津安神属乌梅,润肺乌发食核桃;

  番茄补血驻容颜,健胃补脾吃红枣;

  白菜利尿排毒素,蘑菇抑制癌细胞;

  精力衰竭食泥鳅,鸽子蚕蛹强精妙;

  食莫多贪七成饱,酒防狂饮不醉妙;

  胸怀淡泊能长寿,心平气和寿自高;

  编成一册食疗歌,劝君时刻要记牢。

  家庭小药箱

  家庭配备一个药箱会给生活带来很多方便。

  小药箱基本配置参考:

  1.配备消毒纱布、绷带、胶布、创可贴、棉签、体温计。

  2.可配备碘酒、红药水、医用酒精、烫伤膏、万应止痛膏、皮炎平等外用药。

  3.配备常见病用药:解热镇痛药(阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、安痛定、散利痛、消炎痛等)、止泻药(肠炎宁片)、消炎药(罗红霉素)、抗病毒药(抗病毒口服液)、止咳药(蜜炼川贝枇杷膏)、消食药(健胃消食片)、抗过敏药(新息斯敏),还可根据季节变化配置药品,如夏季解暑药(藿香正气口服液)、抗感冒药(双扑伪麻片、参苏丸等)。

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